「卵子凍結（Oocyte Cryopreservation）は、

女性が将来の妊娠に備えて卵子を採取・凍結保存する医療技術です。近年の研究では、35歳以前に凍結された卵子は体外受精でより高い妊娠率を示すことが明らかになっています（Cobo et al., Fertility and Sterility, 2016）。

自身の卵子を用いた場合は、年齢の増加に伴い妊娠率は低下しますが、若年ドナーの卵子を用いた場合は、年齢による妊娠率の低下は認められません。
「卵子の老化は加齢に伴い進行し、妊娠率や染色体異常リスクに大きく影響します」
・30歳以降：徐々に卵子の質が低下
・35歳以降：妊娠率が急激に低下、染色体異常率上昇
・40歳以降：自然妊娠は困難になることが多い
卵子凍結とは、将来の妊娠に備えて若い状態のまま卵子を保存し、加齢による影響が少ない卵子での妊娠出産の実現や子供を授かりたいタイミングで出産するための準備です。また、高齢出産で心配される染色体異常の確率も低くなります。

適応
・未婚女性で将来妊娠を希望する方（ソーシャルフリーズ）
・卵子老化による妊孕性低下リスクを軽減したい方
・がん治療などで卵巣機能が低下する可能性のある方
卵子凍結は、「社会的適応」か「医学的適応」のどちらかに該当する場合に行われます。当院では社会的適応による卵子凍結を行なっております。

当院では、

ガラス化凍結法（Vitrification）を採用しており、卵子の生存率は90％以上を誇ります。凍結・保存した卵子は、顕微授精（ICSI）に利用可能です。「若い年齢で卵子の質を保持、将来の妊娠の選択肢を確保」を目指します。当院では、AMH検査などのホルモン評価を行い、適切なタイミングでの凍結保存を提案します。

受診の流れは、
♻️初診・カウンセリング血中ホルモン（AMH, FSH, LH, E2）測定、卵巣超音波検査を行い、卵巣予備能を評価。
👉排卵誘発GnRHアゴニストまたはアンタゴニスト法を用い、卵胞発育を促進。
👉採卵経腟超音波ガイド下穿刺吸引により卵子を採取。局所麻酔または静脈麻酔を使用。
👉凍結保存1.5M DMSOまたはEG溶液を用いたガラス化法により卵子を液体窒素（−196℃）で保存。
🟣保存管理ISO基準に準拠したタンク管理。定期的に液体窒素残量を監視し、二重管理体制で安全性を担保。

卵子凍結の流れ：
☞ 排卵誘発：注射薬などを使用して卵巣を刺激し、複数卵子を育て、効率よく卵子を採取するように努めます。

☞採卵手術：麻酔下、無痛のままで細い採卵針を刺して卵子を採取します。当院は入院施設であり、一泊入院も可能ですが、ほとんどが日帰り手術となっております。

☞ 凍結：採取された卵子を丁寧にガラス化法で凍結しております。

🟠保存:液体窒素の中で保存しております。

卵子凍結後の妊娠率は、
※35歳までに卵子凍結を行った場合
凍結融解後の未受精卵子の生存率は90～97%、受精率71～79% 、臨床妊娠率36～61%との報告があります(Fertillity steril 2013;99:37-43)。

※40歳を含む幅広い年代で卵子凍結を行った場合
凍結融解後の未受精卵子の生存率は68.6～89.7%、受精率71.7～85.8% 、臨床妊娠率10.8～3.3%との報告があります。(Fertil Steril. 2013;100:492–9.)

卵子凍結のメリット
• 若い時の卵子を保存して将来の妊娠の可能性を高めます。
• 高齢出産で心配される染色体異常の確率も低くなります。
• 妊娠時の流産率を下げます。
• 病気や病気の治療による妊娠力の低下を防ぎます。

卵子凍結のデメリット
• 排卵誘発剤による卵巣過剰刺激症候群、採卵時の疼痛、出血、炎症などリスクがあります。
• 卵子が採取できない場合或いは卵子の未熟などの原因で凍結できない場合があります。
• 将来、凍結保存卵子を融解した際に卵子の回収不可能な場合や卵子変性で顕微授精が実施不可能な場合もあります。卵子凍結を行ったとしても100％授精•着床するとは限りません。
• 40歳以降のご出産は妊娠高血圧症候群などの妊娠合併症の可能性が上がります。

卵子凍結の費用
• 初診無料（診察無料、超音波検査無料）
• スクリーニング検査（感染症、肝腎機能、心電図など）（19000円）、AMH検査（9000円）、超音波検査（5000円）
など一式：3万円
• 排卵誘発剤:内服薬、注射薬など約10万円（薬代だけ、診察無料、超音波検査無料）(有効、安価なお薬を投与に努力)
• 採卵費用:基本料金5万円、2個目以降1個につき１万円追加
• 凍結費用:基本料金３万円、2個目以降1個につき1万円追加
• 卵子凍結保存期間延長費用（2年目以降1年毎）:5個まで基本料金5万円、6個目から1個につき1万円追加
• 稀な緊急対応など以外には、その他の検査•お薬代が別途かかることはございません。ご安心ください。

卵子凍結費用の試算：
• 当院5個採卵成功の場合、誘発・採卵・凍結・1年凍結保管にかかる費用は２＋5＋９＋7＝23（万円）
• それに対して、5個採卵成功の場合、S病院なら約47万円

• 当院10個採卵成功の場合、誘発・採卵・凍結・1年凍結保管にかかる２＋５＋14＋12＝33（万円）
• それに対して、10個採卵成功の場合、S病院なら約52万円

当院の特徴
① AMH検査卵巣予備能の指標、AMH（抗ミュラー管ホルモン）の数値により、卵巣内の卵胞数を推定可能、低値の場合、卵子凍結を急ぐ必要があります。
②経膣的に卵胞から卵子を吸引
③所要時間は約15〜20分
④静脈麻酔によりほぼ無痛
⑤術後数時間で帰宅可能
⑥従来の緩慢凍結では氷晶形成による卵子破壊が問題だったが、当院のガラス化法により生存率は90%以上に向上
⑦技術的には長期保存が可能、20年以上保存された卵子からの出生も可能
⑧利用時、融解後、顕微授精（ICSI）で受精 → 胚培養 → 子宮内胚移植で妊娠可能